人工肺加速国产化 让“救命稻草”不再是“奢侈品”

 《小康》 ● 中国小康网   2021-04-07 19:41:05

  现代医疗技术的助攻,正让生命变得越来越顽强。

  在肆虐全球的新冠肺炎疫情中,俗称“人工肺”的ECMO替代人的心肺功能,在体外进行呼吸循环支持,为患者赢得救治时间,被称作“救命神器”。

  ECMO是一种医疗急救设备,是目前心肺功能衰竭患者最核心的支持手段,它通过将人体内的静脉血引出体外,经过特殊材质的人工心肺旁路氧合后,再注入病人动脉或静脉系统,为重症心肺功能衰竭患者提供持续的氧气供应,同时排出废气,以维持患者生命。

  在新冠肺炎疫情防控中屡建奇功

  在这次新冠肺炎疫情防控中,ECMO屡建奇功,成为重症肺炎患者的“救命稻草”。

  2020年1月22日,武汉中南大学启用ECMO成功救治了湖北首例重症新冠肺炎患者。同一天,国家卫健委印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第三版),正式将ECMO纳入其中,同时它还出现在中国医学装备协会推荐的疫情防治所需设备清单里。

  不过,目前ECMO在国内的使用例数并不多,费用昂贵、使用门槛高等原因,将患者挡在了门外。根据华西证券的报告显示,国内ECMO的均价为165万元/台,而移动ECMO则需要约300万元/台。

  更高的门槛是对医疗团队能力的要求。“抢救一个患者,至少需要4人默契合作,其中2个医生为患者插管,建立其与ECMO的连接。还有一个体外循环师,要将ECMO的管道预充好,另一个护士要及时递送医疗器械,配合医生抢救。如果患者出现并发症或者感染,还需要多科室的医生合作,例如感染科、外科、麻醉科、胸外科、脑外科、肾脏外科等,所以对医院的综合实力是一个考验。”江苏省人民医院急诊科主任医师、教授陈旭锋说。他是驰援武汉并坚守到最后的国家专家督导组成员之一,曾带领团队在武汉用ECMO先后救治了近10位新冠肺炎危重症患者。

  在前不久出台的“十四五”规划和2035年远景目标纲要中,发展高端医疗设备,促进临床急需境外已上市新药和医疗器械尽快在境内上市,成为深化医药卫生体制改革的题中之义。

  “ECMO的价值被越来越多的人看到,新冠肺炎疫情发生后这一年来,国内多家科研团队正在尝试对ECMO关键核心部件进行攻关,我们也在申请参与ECMO的临床验证,希望能尽快实现ECMO的国产化。”陈旭锋说。

作者:金凤
责任编辑:王一
来源:科技日报