|
近年来，肥西县卫计委强领导建机制，重宣传营氛围，强培训提能力，增投入强保障，重担当促落实，在实际工作中融合推进服务能力提升、医联体建设、建立分级诊疗制度、国家基本公共卫生项目和做实做细家庭医生签约服务，筑牢了群众健康防线，增强了群众获得感，确保了基本公共卫生服务普惠群众。 健全工作机制，明确任务分工。调整完善了国家基本公共卫生项目和家庭医生签约服务工作推进和绩效考核领导小组，将工作任务层层落实分解，制定下发了《肥西县2018年度国家基本公共卫生服务项目实施方案》、《医卫结合实施方案》、《肥西县2018年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核办法》等文件，并制定时间表，实行项目化管理，组建专家组和服务团队，调整科室分工，实行了包挂制度，强化职责分工，形成了齐心协力齐抓共管的推进机制。 广泛宣传发动，提高项目知晓率和群众支持率。加强2018年基本公共卫生服务项目宣传，对项目承担机构及签约服务信息面向社会公告，全面落实“十个一”宣传形式和载体;在去年“5.19世界家庭医生日”期间，该委统一制作1600套海报下发到各单位，并在三河镇万年台开展了安医大二附院全面托管三河医院专家义诊等宣传活动，各基层单位通过张贴海报、条幅、影像资料、滚动电子屏、宣传单以及建立服务对象QQ群、微信等方式开展宣传和义诊，适时传播健康知识，解答居民健康咨询;与该县广电台合作播放国家基本公共卫生服务和家庭医生签约宣传片以及致全县健康脱贫家庭一封信，引导广大群众和社会各界进一步参与到基本公共卫生服务中来，提高居民知晓率;开展艾滋病防控进校园、进社区、进企业等活动，提升了群众艾滋病的防治意识和自我防护能力，营造了浓厚社会氛围。 强化培训管理，持续提升服务能力。各基层医疗卫生机构积极落实全县卫计工作会议提出的“双提”行动(医疗服务提数量、公卫项目提质量)，以乡镇卫生院等级评价工作为抓手，狠抓标准化建设，官亭、花岗、严店卫生院通过市卫计委甲等卫生院达标验收。不断加强培训学习，提升服务能力，2018年，县卫计委先后从基层医疗机构派出12名内科、外科等专业人员到安医大二附院参加全科医师培训;并充分发挥省会医疗资源丰厚的优势，各基层医疗机构也分别派医务人员到医联体医院以及上级合作医院进修学习，提升基层服务能力;县卫计委和各专业机构通过以会代训和专题培训的形式，先后组织各单位相关人员培训班20余期。组织基层医疗卫生机构专业技术人员和乡医积极参加基层医学在线教育，提升了基层慢病防治水平和管理能力。 强化信息支撑，流程门诊布局再造。加大信息化建设投入，充分利用信息化手段，强化了公卫项目、签约服务管理、资金监管和绩效考核，不断提高管理水平。通过信息化手段，对公卫项目、签约服务过程、质量、效果、居民满意度等情况及时进行汇总、反馈。对基层医疗机构门诊布局重新规划布局，设立健康驿站、健康小屋、全科医生诊室和家庭医生工作室等工作场所，并开展预约诊疗。利用平板电脑或下载app实现公卫和家医签约信息采集后再录入系统，同时通过为家医配备助手及配备公卫系统专用电脑设备，通过HIS系统将诊疗结果自动转入电子健康档案系统，从而通过形成家庭医生服务团队门诊医疗、公卫服务固定场所，实现签约居民和接受公卫服务的居民定向分诊。在村委会、村卫生室、老年人日间照料中心、社区综合文化活动中心等场所，设立社区家庭医生工作点，作为家庭医生服务团队巡诊服务场所，定时定点进行巡诊，把公共卫生和家庭医生服务送到群众家门口。 四个结合，助力项目实施签约履约。一是公共卫生项目与基本医疗服务相结合。通过家庭医生诊室和门诊诊疗为居民提供医疗服务、健康教育、健康评估、康复指导等服务;二是家医签约与公共卫生项目的实施相结合。家庭医生团队通过公共卫生项目的实施与居民签订家庭医生服务协议书后，定期到所在片区，为签约居民家庭提供健康体检、健康档案建立、特殊人群、病人随访以及治疗等公共卫生项目和医疗服务，在家庭医生与居民之间建立起持续、稳定和 “一对一”的服务关系;三是公共卫生与医联体、专科联盟建设相结合。县卫计委与安医大二附院签订了战略合作协议，各基层医疗机构也分别与安医大二附院、合肥市第一人民医院等建立医联体或专科联盟以及特色科室联合等形式，同时实现县人民医院与上海、南京大型医院远程诊疗，实现优质资源下沉，实现双向转诊，推动了分级诊疗制度的实施，让签约群众享受到省市级医院的医疗卫生服务。四是公共卫生与绩效考核相结合。对于公卫和签约工作，县卫计委综合国家基本公共卫生项目和家庭医生签约年度成绩得分情况，总成绩在后三名的机构约谈其主要负责人，政府举办的机构成绩在后三名或年终总成绩达不到90分以上者核减其专业技术职称的相应份额，承担任务的工作人员延期评聘，非政府举办的机构通报其上级主管部门，民营单位给予警告，对于连续两年后两位的责令退出基本公共卫生服务和家庭医生签约服务工作。 加强督导检查，注重绩效考核结果运用。在县级层面建立了县卫计委、专业机构定期督导检查机制，定期到各机构就基本公卫项目推进实施情况、签约质量、履约情况、健康管理、群众满意度等进行督导检查，每月集中分析存在的问题及原因，并形成书面整改报告;在基层医疗卫生机构层面，各基层医疗机构建立了科室督导考核和村卫生室督导考核检查机制，每月定期进行检查督导，有力推进了公卫项目以及签约服务质量的提升。 |
