多地医院儿科人满为患 ，专家：不必扎堆大医院！

　　近日，关于“支原体肺炎”的讨论度居高不下，不少人反映医院儿科床位告急。有感染科医生表示，从业30多年，今年第一次遇到这么多的支原体肺炎患儿。

▲图源：卡乐图片 贾琼 摄

　　据《潮新闻》报道，今年九、十月份，浙江衢州三家重点医院肺炎支原体感染患儿是去年同期的17.8倍。

　　天津市儿童医院主任医师、呼吸感染科专家邹映雪介绍，最近一周，儿童医院两个院区日门诊量和急诊量加起来已经超过12,000人次。

　　为何2023年感染症状偏重？北京市卫生健康委员会解释，2023年是一个感染“大年”，支原体的病原可能有基因的变异，对阿奇霉素有一定抗药性，容易特别快地引起肺部感染。

　　武汉市金银潭医院儿童感染科主任文丹宁发现，这段时间支原体肺炎呈现感染下降的趋势，但流感等病毒来袭，出现混合感染病例。为了防止病情加重、反复，她建议一旦出现症状，应及时前往医院就医。

　　天津市儿童医院院长一封信在网上流传

　　为了缓解就诊压力，缩减患儿的等待时间，各大医院都加强了儿科诊室的医护力量，天津市第一医院近日发布通知，即日起，增加儿科中医诊室及中医医师力量，进一步满足儿科就诊需求。

▲图源：天津广播微信公众号

　　天津市儿童医院作为天津市规模最大的儿童专科医院，医护人员几乎都是连轴转，网上流传的天津市儿童医院院长刘薇致患儿家属的一封信↓

▲图源：天津广播微信公众号

　　网友纷纷表示：辛苦了！所有战斗在一线的白衣天使们！向你们致敬！

　　北京多家医院儿科推行“诊前化验”

　　近期，北京的天坛医院、朝阳医院、友谊医院等多家医院儿科开始实施“先化验再诊疗”措施，精简流程、缩短候诊时间、减少往返诊室次数、降低院内交叉感染风险。

　　最近，天坛医院儿科开始实施“先化验再诊疗”措施。有发热、咳嗽症状的小患者来到医院后，可提前在预检分诊处开具血常规、肺炎支原体等化验申请，候诊的同时到检验窗口完成常规化验，就诊时可以直接将化验结果提供给医生。

　　“目前‘诊前化验’首先针对发热、咳嗽症状的患儿，今后我们将结合诊疗常规，不断扩大服务范围，为更多的小患者提供诊前常规检验服务。”天坛医院儿科副主任王雅洁说。

　　除天坛医院外，朝阳医院、友谊医院也有相应举措。北京日报记者获悉，目前北京市已有242家医院开展互联网诊疗服务。友谊医院等医疗机构提醒：病情较轻患儿可以选择互联网诊疗方式，进行病情的咨询和诊断。

　　“支原体肺炎焦虑”？协和专家：不必扎堆大医院！

　　近期，多地出现儿童支原体肺炎病例，引发社会广泛关注。特别是部分家长担心孩子感染支原体肺炎，一旦孩子出现发热、咳嗽等症状后，家长们争相去专科医院或三甲医院就诊。

　　对此，北京协和医院儿科副主任、副主任医师全美盈接受《工人日报》记者专访时表示，入秋后接诊的儿童支原体肺炎病例确有增加，支原体肺炎实际上是儿科的常见病，所有儿科医生和全科医院都被要求掌握它的诊断、治疗，“家长可以就近就医，不一定非得去大医院，大医院和基层医院用的药也是一样的，对于病情严重的病例，医疗系统也有相应的转诊机制，而大医院病人比较扎堆，可能候诊时间比较长”。

▲图源：卡乐图片 贾琼 摄

　　儿童患者恢复到什么程度才能返校上课？

　　对于儿童支原体肺炎，一般需要退热至少72小时后，呼吸道症状明显缓解改善后，才可以考虑返校。但每一个孩子的情况可能都不一样，全美盈表示，我们也接诊过一些过敏体质的孩子，本身就有哮喘、过敏性鼻炎，可能呼吸道比较敏感，咳嗽持续时间更长，康复返校后暂时不能耐受剧烈运动。同时，支原体肺炎对肺部的损伤程度也不一样，有的孩子感染后甚至可能有一些闭塞性细支管炎、支气管扩张等后以问题。需要关注患儿恢复期的运动耐受情况，必要时复查胸部CT、肺功能。

　　寒潮下的流感高发期 如何正确预防？

　　广东潮州市中心医院儿一科副主任医师王淙垲表示：最近我们接诊的这些孩子，部分小朋友不只是肺炎支原体感染，可能合并有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌感染，有些有新冠病毒、流感病毒的感染。

　　除了儿童，一部分成年人也同样在近期出现咳嗽、发烧等症状。专家介绍，造成目前呼吸道疾病患者激增的原因，与季节交替天气变化、室内聚集交叉感染都有关。

▲图源：央视网

　　专家介绍，从预防流感的角度，只要是6月龄以上且没有接种禁忌的人，应该每年都接种流感疫苗。特别是老人、儿童、孕妇等免疫力低下人群，包括患有慢性基础病的重点人群，都应该接种。

▲图源：央视网

　　北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示：如果在学校、养老机构等聚集性场所发现了有发烧、咳嗽的情况，不管是学生、老人还是工作人员，一定要及时自我隔离，不要带病上班、上学，不要带病再去串门和接触其他人了。冬天即使天冷了，也应该尽量保证每天要开窗通风两次，保证15分钟—30分钟以上的换气时间。另外，我们还要对环境里的一些设施物体表面进行消毒，包括经常接触的门把手、各种开关按钮等，来减少疾病传播。

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　　编辑：周经韬

　　审核：王芳