守好人民“看病钱”，上海将更多创新药纳入医保支付

　　按照国家医保局做好2023年基金监管工作统一部署，今天，上海市医疗保障局和虹口区人民政府在虹口北外滩白玉兰广场联合举办“安全规范用基金，守好人民看病钱”集中宣传月启动活动。医保执法人员、经办人员以及定点机构代表、参保人代表宣读《共同维护医保基金安全倡议书》。

　　活动以“主会场+分会场”形式在全市各区同步开展。主会场，市医保局局长夏科家、虹口区区长吕鸣共同拉开集中宣传月序幕。活动现场，在政策咨询区域，医保、公安等专业人员提供医保经办、基金监管政策咨询服务；在义诊服务区域，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院专家、虹口区北外滩社区卫生服务中心的医生们向市民提供健康咨询。

　　2022年以来，本市推进医保工作取得积极进展：将更多创新药纳入医保支付，开展药品集采，减轻了广大患者的就医负担；支持疫情防控，多渠道全额保障新冠患者救治费用，支持保障新冠疫苗接种，完善“互联网+”医保服务，有效保障市民就医；为市场主体纾困解难，先后推出阶段性缓缴、制度性降低职工基本医保单位缴费费率的政策，最大限度释放政策效应；提升“沪惠保”保障能级，完成120救护车医保实时结算，群众获得感明显提升；推进支付方式改革，促进医院高质量发展，提升医保基金使用效能。

　　医保局成立以来，一直把维护基金安全作为首要政治任务，始终保持基金监管的高压态势，打击欺诈骗保长效机制初见成效：一是全面落实医保改革任务，基本建成了一套与医疗保障制度体系相匹配、与医疗保障水平相适应的基金监管制度体系；二是持续提升监管效能，依托人工智能、区块链、云计算、互联网+等新技术，构建了一套全面覆盖各医保险种、监管对象、事先、事中、事后全流程、全方位、立体化的医保智能监管系统；三是不断加强综合监管，本市医保、公安、卫健、司法、药监、民政、纪检等部门协同联动，形成监管合力和有力震慑；四是充实医保监管执法力量，打造了一支专业高效、统一规范、文明公正的医保监督执法队伍。

　　据悉，上海市医疗保障局监督检查所是全国最早成立的一支医保基金监管队伍，成立了以市、区监管部门加定点机构共同防护的三级监管防护体系，充分发挥医保基金守门人的作用。

　　今年本市各级医保部门将围绕“安全规范用基金，守好人民看病钱”主题，开展贯穿全年的宣传活动，继续强化日常监管，创新完善制度，健全长效监管机制，同时进一步深化部门协作、丰富监管手段，加大典型案例曝光力度，不断提高医保监管效能。

　　作者：唐闻佳