孩子内向不爱说话，就是得了孤独症吗？

　　2024年4月2日，是继2007年联合国大会通过决议后的第17个“世界孤独症关注日”，是为了提高大家对孤独症儿童的关注而设立的，这群被称为“星星的孩子”也正在渴望被看见。

　　美国CDC2023年3月底公布的孤独症筛查数据显示，每36名8岁儿童中就有1名被确认患有孤独症谱系障碍(ASD)，而早在几年前这个数据还是1/54。且《中国孤独症(自闭症)教育康复行业发展状况报告》数据也曾显示：目前中国的孤独症患者已超1400万，其中0-14岁的孤独症儿童达300多万。

　　内向、智力障碍、情感淡漠......如此种种是大家打在这群孩子身上最牢固的标签，但事实真的如此吗？孤独症到底是一种什么样的疾病？

▲图源：卡乐图片 宁颖 摄

　　了解孤独症 关爱“星星的孩子”

　　深圳市儿童医院心理治疗师陈俏如介绍，孤独症，即自闭症谱系障碍，通常起病于婴幼儿期。每个患儿的表现各不相同，核心症状包括社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、兴趣狭隘和重复刻板行为。通常，在孩子2岁之前，家长可以通过观察孩子是否存在“五不”行为，即不看或少看、不应或少应、不指或少指、不语或少语、不恰当使用物品和言语表达，以进行早期识别。此外，患儿可能还会出现对日常声音和灯光过于敏感、对秩序要求过高、与家长对视少、难以遵守社交游戏规则、难以和同龄孩子建立和维持友谊等问题。一旦发现孩子有上述表现或类似行为，家长应引起重视，及时带孩子就医，寻求医生的专业判断。

　　“目前，孤独症尚缺乏有效治疗药物，主要治疗途径为康复训练，包括社交训练、言语训练、行为管理等。需要注意的是，基于孤独症患儿常出现共病的发生发展及情绪问题，要结合实际共病情况和专业评估设置干预方案。”陈俏如表示，早期发现、及时进行综合性干预，部分患儿可通过融合教育回归社会正常生活。

　　陈俏如提示，当孩子被诊断为孤独症时，家长可能需要逐渐调整心态，为孩子提供正向的家庭支持，积极为其寻求科学干预。同时，家长应积极学习孤独症的专业知识和干预方法，参与到孩子的康复训练中，以提升训练效果。

　　认清误区

　　误区1：孩子是性格内向，不愿意社交而已。

　　孤独症儿童常被误解为性格内向或不喜欢社交。实际上，他们不是不想与人交流，而是由于神经系统的异常，他们难以理解和应对社交情境，进而面临严重的社交障碍。他们可能在解读面部表情、理解情绪或分享情感上存在异常，导致社交障碍。

　　误区2：孩子得病，是因为父母关爱太少。

　　孤独症是一种不可治愈的永久性神经发育障碍，与父母的关爱程度无关。尽管目前孤独症的发病机制尚不完全清楚，但已有研究表明，它是多种因素共同作用的结果，包括遗传、环境因素和神经生物学因素等。

　　误区3：只有儿童才会得孤独症，孩子长大就好了。

　　很多人认为孤独症只影响儿童，疾病会随着年龄的增长自然好转，其实不然。虽然部分孤独症儿童在成年后会拥有一定的沟通能力，但这并不意味着他们完全摆脱了疾病的影响。很多成年孤独症患者仍面临着严重的社交和沟通障碍，他们需要持续接受家人、社会的支持和帮助。

　　通过早期干预和支持，许多孤独症儿童能够在社交、沟通和生活技能方面取得显著进步。

▲图源：卡乐图片 贾琼 摄

　　呼吁提高早治疗早干预的意识

　　经过大量个案和医学研究证明，孤独症是可以治疗的。

　　唯嘉儿科发育行为儿科副主任医师副教授颜华表示：轻度ASD孩子经过高强度、长期、科学的早期教育、训练，大部分ASD孩子可以回归家庭、社会，他们一样可以上学、工作、成家立业。一些中重度ASD孩子经过长期的科学干预，症状也会转为轻度，能力会有明显提高，且干预得越早，预后效果会越好。

　　呼吁更友善的环境

　　其实就算是我们，也会因为进入一家新公司、参加一个不熟悉的聚会而感到尴尬和无所适从，他们只是比我们更特殊一点。

　　孤独症孩子就像一颗孤独的星星，正在以常人难以想象的慢速度旋转，但是再渺小的星星，也会有发光的时刻。

　　所以如果身边有孤独症孩子，请尝试用更加包容、和善的心态去对待他们吧。

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　　编辑：周经韬

　　审核：王芳