高州医院“党建 + 医改”惠民探新路

　　中国小康网 独家专稿

　　文 | 《小康》·中国小康网记者 张玉荣

　　高州市人民医院将党支部建到科室上，以党建为引领，用支部工作法把党风、政风、行风、作风汇聚穿透医疗服务工作，走出了县级公立医院“党建+改革”的新路子。在新时代新思想指引下，该院党委持续深化思想建党文化建院指导思想，带领全院以党史学习教育为契机，以“四有”工程为抓手，不断丰富“党心聚力”工程内涵，以人民对健康的美好需要作为所有工作出发点和落脚点，努力建成与县域百姓相适应的健康服务体系，为人民群众提供全方位、全周期的健康服务，为建设健康中国贡献力量。

　　近日，《中国医院竞争力报告》（2020~2021）发布，作为广东省“大病不出县”的“高州医改样本”，高州市人民医院荣登全国县级医院100强榜首，也是全国10强中唯一来自广东的医院。

　　中国卫促会特聘党建专家、广东省卫生系统政研会常务副会长亓玉台在2019年4月国家卫生健康委党建交流平台“共享发布”的广东发布日上表示：“加强党建与医院治理的深度融合是当前我国公立医院改革的热点和难点。高州市人民医院以党建引领医院治理的全过程，打造党心聚力工程，走出了山区县级公立医院‘党建+’改革惠民新路子，经验值得借鉴和推广。”

　　自2013年4月新党委班子建立以来，该院在高州市委市政府简政放权的支持下，建立了与群众健康需求相适应的县-镇-村三级健康服务体系，办院理念从以诊疗为中心向以健康为中心转变，以“思想建党 文化建院”为指导思想，全力打造以“聚力理想信念、聚力健康事业、聚力从严治党、聚力社会责任”为内涵的“党心聚力工程”，将党建工作与业务工作深度融合。2019年12月14日，高州市人民医院的“党心聚力工程”荣获2019年度卫生健康基层党建创新案例大奖。

高州市人民医院 2020 年党支部书记培训班

　　聚力理想信念  构筑坚强有力好堡垒

　　理想信念是构筑有战斗力堡垒的重要保障。高州市人民医院党委通过开展书记上党课、专家讲党课、党员月月谈、红色圣地重温初心、建党史馆学党史等活动，以新时期新思想武装头脑，增强 “四个意识”，坚持“四个自信”，坚决做到“两个维护”。

　　为进一步发挥党委头雁作用和支部的战斗堡垒作用，该院党委制定了医院章程、《第一议题学习制度》《高州市人民医院党委及行政领导班子议事决策制度》等10多项制度，全面突显党委的领导作用，并将支部建到科室，制订双带头人制度，科主任是党员的担任支部书记，每年对支部书记进行系统培训，年终开展书记述职，提升党务工作能力。

　　为加强支部堡垒建设，提升支部党建引领业务的工作能力，在医院党委的指导下，高州市人民医院开展了支部结对帮扶活动，由先进的支部帮扶普通党支部，通过支部共建，加强堡垒建设，推进各党支部全面进步全面过硬。

　　“我们主要通过给他们做思想工作，帮助妇科两个区融合在一起，传播爱岗奉献的精神，此外我们还把经验复制给他们。”高州市人民医院产科党支部书记何进球对《小康》记者说。产科与妇科党支部结对帮扶后，妇科党支部加强了人性化的服务和管理，加强了交流也更为团结，大家拧成一股绳做好业务工作，业务量和业务水准稳步提升。

　　如今，该院通过先进党支部和普通党支部结对帮扶，实现优势互补、互相促进，共同提高，努力形成“后进赶先进、中间争先进、先进更先进”的工作局面。

　　为加强党员干部的理想信念，该院党委创新“八项活动”，不断提升“三会一课”内涵，开展了支部书记上党课、党支部“主动送党课”、普通党员“自己讲微党课”、党课下乡互动，红色圣地重温初心，去廉政警示教育基地强化廉洁自律洗礼等。

　　2020年7月22日，高州市人民医院党支部书记首期培训班走进高州市爱国主义教育基地和廉政教育基地——冼夫人纪念馆。冼夫人是六世纪时南越俚族的杰出女首领，被周恩来总理誉为“中国巾帼英雄第一人”。该院党委班子成员和40个党支部书记在讲解员的带领下领略冼夫人的“好心”精神，接受爱国主义教育和廉政教育。

　　聚力健康事业  打造“两个闭环”惠民生

　　作为一家医院，能为老百姓看好病是其本身的追求。近年来，高州市人民医院以党建引领医改，带领医院从“医疗为中心”向“健康为中心”公益性转型，通过构建“互联网医院”和“村医通”，逐步实现“大病不出县、常见病不出镇、小病不出村”，打造起村医和村民的医疗服务闭环，满足了县域群众就近看好病的需求。

　　“我们把本职工作做好，救死扶伤，让县域群众不出县又能治大病治好病，这是县域公立医院公益性的最大体现，也是白求恩精神的最好体现。”高州市人民医院党委书记、院长王茂生在“纪念白求恩逝世80周年高峰论坛”上说到。

　　2019年8月，该院启动了互联网医院建设，建立起县镇村乡村医生可视化服务，覆盖全市23个镇439个村委会，专家可在线上面对面指导分级诊疗和远程培训乡村医生，优质资源下沉乡镇基层。“就诊者无论在大湾区还是省外，都可以通过互联网医院完成专家一对一的复诊开方，由院方配送药品快递到家。”王茂生说，“互联网翅膀赋能医疗健康，要真正让山区百姓看病不折腾。”该院还全面托管长坡镇中心卫生院，实行同质化管理，每年安排10多名医务人员驻点，组织远程示教和专家驻点指导，并与其建立“胸痛中心”专科联盟和远程会诊中心。

　　村医水平低、获取健康知识难、出门求医难这三难问题一直困扰着基层民众求医问诊，高州市人民医院建立“互联网+党建+村医通”健康群，并成立以党委书记为群主、副主任医师以上组成的400多人专家群。“村医通”健康群除了宣传党的方针路线、惠民政策，还提供免费诊疗和资讯服务，村民拿起手机即可在群里问诊解惑。

　　袁炳斌是重症外科党支部书记，也是“村医通”优秀代表。他带领医生下乡宣传健康知识并引导村民进入微信群，结合临床工作利用自己休息时间打理“村医通”，实地走访慰问困难患者。曾有一名教师在群里发言称感到头晕乏力，袁炳斌判断他疑似脑梗塞并且建议其立即就诊，果然确诊为脑梗塞，因及时就医，患者一周多便痊愈出院，未留下后遗症。袁炳斌手机里有几十个“村医通”微信群，每天他都会根据党办发送的健康信息及时转发到各个群并帮助村民答疑解惑。

　　怀着让“老百姓看病不折腾”“一切为了人民健康”的情怀，该院在网上建立起“互联网医院”实现免费的远程会诊、联合门诊。“我们结合实际情况，采取线上加线下模式对医生进行排班，党员医生带头网络问诊，还可通过视频进行会诊，大大提升了问诊效率。”高州市人民医院远程会诊中心主任吴旭东告诉《小康》记者。

　　聚力从严治党  建设“三个一”监督网

　　全面从严治党，必须全面强化监督。高州市人民医院把党风廉政建设和反腐败工作摆在重要的位置上，主要领导与班子成员、班子成员与各支部书记分层签订《党风廉政建设责任书》，并明确了具体措施和要求。该院还将43个党支部建到科室，并制定双带头人制度。科主任是党员的必须担任支部书记，并按照要求分别制定了各自的主体责任清单、职权清单、廉政风险防控清单、廉政建设目标责任保证书。支部书记必须亲自把关科室的药物比例、耗材比例。

　　推进从严治党不仅需要预防机制，也需要监督机制。该院建立了“三个一”的监督体制，即一个体系，一个网络，一种岗位。“一个体系”主要是建立纪检监察体系：与高州市纪检监察成立联席会议制度，不定期召开联席会议，研究解决党风廉政建设遇到焦点难点问题。“一个网络”，设立医药信息电子保密和实时预警网络，系统可定点追踪、实时报警。

　　“安装防统方系统后，凡涉及药品及耗材非法统计的电脑操作行为，系统即可实时发送警报，并定点追踪到相关IP及具体操作人。”高州市人民医院纪检监察科主任周玲坤对《小康》记者说，原来医院发生外来人员盗窃医院医药信息的事件，医院就从源头上找原因，安装防统防系统后终于锁定了犯罪嫌疑人。

　　“一种岗位”指的是：在科室设立党员监督员，由党员护长担任，护长不是党员的，由资深护士担任，主要监督科室的党风、行风及个人作风等问题，直接受医院党委办的领导。党委办每季度组织召开一次党员监督员会议，自2016年设立党员监督员以来，共收集问题437个，通过党委会研究，全部予以解决。

　　丁新林告诉《小康》记者，设置后效果明显，上班迟到、服务态度差、滥开大处方、滥开药等现象得到明显遏制。

　　为加强党员教育管理，纯洁学员队伍，该院还开设党员整改培训班、建立一对一帮扶，对思想后进的党员开展集中培训，党委班子成员和支部书记或邀请上级党建专家轮流上党课，同时组织优秀青年文明号集体的优秀党员开展一对一帮扶，经过半年的教育，合格后才可以“毕业”，否则再教育半年，如果还不合格，则劝退。近3年来，该院对13名后进党员进行了培训，效果明显，有的还走上了中层干部岗位。

高州市人民医院通过三级网络与镇卫生院及村医进行远程网络会诊。

　　聚力社会责任  让老百姓更有获得感

　　习近平总书记强调要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上。高州市人民医院积极响应党中央号召，统一思想，把“让群众不出县又能平价治大病治好病”作为县域公立医院公益性的最广泛体现，将公益性贯穿医院制度建设的全过程，办有序有情怀的公立医院，推动医院优质、高效、低耗、可持续发展。

　　“为人民服务”是党的宗旨，该院聚力“党心”，把公益性贯穿医院发展的全过程。医院践行公益为民的行医路线，通过搭平台、借大脑、强专科等综合措施增强医院“内涵实力”，切实解决群众就近获取优质医疗资源的难题。

　　2013年4月以来，该院新一届党政领导班子以“思想建党文化建院”为引领，带领全体员工从整改到医改，把公益性贯穿医院制度建设全过程，探索建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的现代医院运行机制，建立起与县域群众需求侧相适应的三级健康服务体系，提前4年实现大病不出县的国家医改重要目标，打通健康惠民服务的“最后一公里”，一年可为医保基金节省近1亿元，与百姓全面共享改革发展成果。医院2014年晋升为国家三级甲等医院，此后荣获国家三部委颁发的“全国卫生计生系统先进集体”、国家卫计委医管局颁发的“全国改善医疗服务示范医院”等国家级荣誉10多项，赢得中央改革办肯定。

　　医院倡导“成本控制、治疗效果和患者需求”的价值医疗理念，让党的医改方针普惠山区群众。根据国家卫健委发布的数据，医院近3年的年均次门诊费用、人均住院费用仅约占全国三级公立医院同类费用平均水平的六成与八成，以医院年住院量11万人次测算，一年为病人节省医保费用约1亿元。为缓解山区急救难问题，医院常态化开展“120免费出车”，2014年2月至2019 年出车7.1万车次，为患者减免约3000万元，出车路程可绕地球40圈；自2013年来，每年7、8月开展暑期救心活动，到2020 年第8届共手术治愈2161例心脏病贫困学生及儿童，减免费用1988.6多万元……

　　医院将医师节定为医院公益日，开展下乡义诊， 免费白内障、心脏病复查，为茂名地区福利院孤儿免费做矫治手术等，到目前为止共治愈40例孤儿；通过村医通为高州普查白内障患者4510人，已做免费复明手术585例。去年5月，医院引进社工服务，为贫困脊柱侧弯患者、心脏病患者、早产儿等共开展减免费手术18例，减免40多万元。医院践行现代医院管理核心要义，主动承担社会责任，公益活动常态化。

　　奋进正当时，扬帆再出发。在新时代新思想指引下，该院党委将继续带领全院以党史学习教育为契机，以“四有”工程为抓手，不断丰富“党心聚力”工程内涵，以人民对健康的美好需要作为所有工作的出发点和落脚点，努力建成与县域百姓相适应的健康服务体系，为人民群众提供全方位、全周期的健康服务，为建设健康中国贡献力量。（丁新林、杨迪，实习记者梁诗敏、郑佩华对此文亦有贡献）

　　（《小康》·中国小康网 独家专稿）

　　本文刊登于《小康》2021年6月中旬刊