《自然》五文连发：现有疫苗对奥密克戎效果不乐观 只有中国批准的一种抗体例外

　　奥密克戎（Omicron）变异毒株正在世界各地蔓延，现有新冠疫苗对其免疫效果到底如何？《自然》杂志最近收录了五篇关于新冠疫苗和抗体对奥密克戎变异株有效性的论文，都通过了同行评议。

　　现有的新冠病毒疫苗和新冠病毒单克隆抗体（靶向并中和新冠病毒的蛋白质）通过识别新冠病毒的刺突蛋白发挥作用，刺突蛋白也是新冠病毒用来进入人类细胞的部位。奥密克戎变异株在刺突蛋白上有约32个突变，预计将很快取代当前流行的德尔塔（Delta）谱系，但在此之前，奥密克戎对现有疗法和疫苗有效性的影响仍不得而知。

　　美国哥伦比亚研究人员与中国香港大学科学家合作的一项新研究显示，疫苗抗体对奥密克戎的中和作用大幅下降，奥密克戎变异株可以逃避疫苗和自然感染赋予的免疫保护，而且可能会快速演变。

　　测试表明，莫德纳、辉瑞-生物科技、阿斯利康、强生四种疫苗的完全接种者的抗体，中和奥密克戎变异株的效果明显比其中和祖先病毒的效果差，而来自先前感染者的抗体甚至更难以中和奥密克戎。

　　研究人员指出，奥密克戎现在是科学家所见过的最完整的中和“逃逸者”。以前感染过新冠病毒的人和完全接种过疫苗的人，都有感染奥密克戎变异株的风险，即使是接种第三针加强针，也可能无法充分防止奥密克戎感染。

　　当然，加强针依然最好接种一次，因为接种者可以获得更高的免疫力，降低感染风险。

　　在单克隆抗体的中和研究中，只有一种对奥密克戎保持显著的活性，那就是中国批准的BRII-198。

　　另外，来自法国巴斯德研究院等机构的科学家发现，奥密克戎变异株能完全抵抗或部分抵抗实验中所有单克隆抗体的中和作用。

　　其中，5种抗体（Bamlanivimab、Etesevimab、Casirivimab、Imdevimab和Regdanvimab）对奥密克戎无效；2种抗体（Cilgavimab和Andintrevimab）对奥密克戎的中和活性比它们对德尔塔的活性降低了约20倍；1种抗体（Sotrovimab）降低了约3倍。

　　位于南非的非洲健康研究所的科学家们则发现，与新冠病毒最原始的毒株相比，疫苗所激发的对奥密克戎的中和作用下降了22倍。

　　在16名辉瑞-生物科技疫苗接种者和18名阿斯利康疫苗接种者打完第二针五个月后采集的血清中，未检测到对奥密克戎的抗病毒活性。从20名辉瑞-生物科技疫苗第三针接种者采集的血清样本中，研究团队发现对奥密克戎的中和活性提高了6倍。在出现症状后6个月或12个月采集的40名康复个体（有感染史）的血清中，对奥密克戎的中和活性要么很低、要么没有。不过，在这些康复个体中打过一针辉瑞-生物科技疫苗的22人，其体内的中和活性比没有感染史的两针疫苗接种者更高。

　　这些初步分析全部基于疫苗接种者或感染康复者的血清，但研究团队指出，这些血清的样本量较少，而且他们只分析了辉瑞-生物科技和阿斯利康这两种疫苗。但分析结果表明，抗体疗法或需针对奥密克戎进行快速调整，且疫苗加强针也许能增强对奥密克戎的中和能力。

奥密克戎对抗体的中和作用存在大量逃逸研究报告。图源：《自然》在线版

　　奥密克戎免疫逃逸能力或强于祖先

　　在其他的研究中，位于南非的非洲健康研究所的科学家们，利用南非19名已接种过两剂辉瑞-生物科技疫苗的南非参与者的血浆样本，调查了奥密克戎是否对抗体中和存在逃逸。其中六名参与者没有新冠病毒感染史。他们观察到，与该病毒最原始的毒株相比，疫苗所激发的对奥密克戎的中和作用下降了22倍。然而，有过新冠病毒感染史且接种了疫苗的参与者样本保留了部分对奥密克戎的中和活性，其活性水平与只接种过疫苗的参与者对原始新冠病毒毒株的中和活性水平相当。

　　瑞士Humabs BioMed SA公司（Vir Biotechnology的子公司）的科学家则研究了显示奥密克戎免疫逃逸能力或强于之前新冠病毒谱系的证据。他们检测了奥密克戎受体结合结构域（RBD）与人ACE2受体的结合情况——RBD是刺突蛋白的一部分，能帮助新冠病毒进入宿主细胞，而ACE2受体是RBD的一个主要结合目标。

　　这一研究显示，相较于原始分离毒株，奥密克戎的RBD与人ACE2结合的亲和力增强了约2.4倍。

　　此外，中国北京大学谢晓亮及其同事利用一种新筛选技术，绘制了奥密克戎刺突蛋白RBD的突变图谱，这些突变可使奥密克戎逃逸中和抗体的作用。他们筛选了247种人类中和抗体，发现奥密克戎能逃逸其中85%以上的抗体。

（中国小康网综合潇湘晨报、快科技)