新冠疫情可能在本月出现回升 JN.1变异株什么来头？

　　1月14日，国家卫生健康委举行新闻发布会，邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况。

　　会上，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，近期多渠道监测系统数据显示，元旦假期后全国新冠疫情仍处于较低水平。其中，哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势。专家研判认为，我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。受国外JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响，新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。

　　JN.1变异株是何来头？

　　它有什么特点？

　　和其他新冠毒株相比，它传播得更快吗？

　　该如何防控？……

　　带着这些疑问，我们一起来看看这个JN.1变异株。

　　一、什么是JN.1变异株？

　　JN.1是新冠病毒奥密克戎BA.2.86变异株的第二代亚分支，也是BA.2.86变异株中具有较强传播优势的一个亚分支。该变异株于2023年8月25日在卢森堡采集的样本中首次监测到。世界卫生组织于同年11月21日，将BA.2.86变异株从“需要监测的变异株”（VUM）升级为“需要关注的变异株”（VOI）。

　　二、国际上JN.1变异株的流行情况如何？

　　2023年11月以来，JN.1变异株在全球流行毒株中的占比迅速增加，从11月初的约4%增长至12月初的30%左右。截至12月10日，全球至少有40个国家/地区监测到JN.1变异株。从分布看，欧洲占比最高，美洲等大洲的JN.1变异株所占比例亦呈快速增长趋势。

　　三、JN.1变异株传播的更快了吗？

　　研究显示，在传播方面JN.1与XBB变异株差异不明显。世界卫生组织报告显示，含有XBB.1.5成份的新冠病毒疫苗仍对JN.1变异株有效。因此，在人群对奥密克戎变异株广泛免疫（包括疫苗接种和自然感染）的前提下，JN.1变异株的传播能力可能相对有限。

　　四、奥密克戎为何如此变化多端？

　　奥密克戎出现后，2021年初为BA.1，进入二三月份很快出现了BA.2，后来出现的BA.4、BA.5以及XBB都是BA.2衍生出来的变异株。2023年我国及全球其他大部分国家都以XBB毒株为主。病毒的变异最终目的是能够更具传播优势，也可以理解为病毒传播的优胜劣汰。奥密克戎通过在S蛋白上大量突变，增加免疫逃逸能力，目前潜伏期达到2天左右的极限，已经在传播速度上占据了天花板。

　　虽然变异种类多样，但奥密克戎整体变化不大。相比前两年流行的阿尔法、贝塔、德尔塔毒株，奥密克戎主要在上呼吸道复制，引起的症状也以上呼吸道的发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕为主，表现为潜伏期短、传播速度快、传染性强，但致病力变弱，因此也不必过于担心。

　　五、感染JN.1变异株后，症状会更严重吗？

　　世界卫生组织评价包括JN.1在内的BA.2.86变异株临床重症感染风险为低等。美国监测数据显示，JN.1变异株近期在美国新冠病毒感染病例中占比增加，并没有发现因感染JN.1变异株后引起疾病严重程度增加的情况。我国监测数据显示，JN.1变异株感染者均为轻型或无症状。不同变异株引起的症状往往相似，症状的类型和严重程度通常更多地取决于个体免疫力。基于现有证据，JN.1变异株的公共卫生风险较低。

　　六、如何防控JN.1变异株？

　　与预防其他奥密克戎变异株感染一样，建议公众继续保持良好个人卫生习惯，科学佩戴口罩，及时接种疫苗，坚持规律作息，保证健康饮食，提高机体免疫力。

　　同时需要注意的是，随着寒假和春节假期的临近，人群大规模流动和聚集可能加速呼吸道疾病传播，加上冬季是呼吸道疾病多发季节，包括甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原体等，这些病原体感染后建立的免疫不持久，可以反复感染。同时，这些病原体没有交叉保护性免疫，可以同时感染或交替感染。短时间内重复感染，由于感染建立的免疫仍然存在，病情常常更轻，但不同病原体同时感染时可能导致病情加重，尤其是呼吸道免疫屏障受到损害，细菌感染风险加大，尤其是老年人、幼儿及有基础病的患者更容易出现病情恶化。建议出现上呼吸道感染症状要及时进行鉴别诊断，进行抗原或核酸检测，明确诊断后可以针对性治疗，缓解症状、缩短病程、降低重症和住院风险、降低进一步传播风险等。

　　（中国小康网综合央视新闻、国家疾控局微信公众号）