纽约时报：女性在更年期问题上有什么误区 症状能不能治疗

更年期激素疗法曾经是美国最常用的处方疗法。在 1990 年代后期，每年约有 1500 万女性接受处方。但在 2002 年，一项设计不完善的研究发现激素治疗与所有年龄段女性的健康风险升高之间存在联系。恐慌开始了；一年之内，处方的数量直线下降。可以肯定的是，激素治疗存在风险，人们服用许多药物来缓解严重不适也是如此，但自 2002 年以来的数十项研究已经提供了保证，对于 60 岁以下的健康女性来说，如果潮热困扰她们，服用激素的好处超过风险。然而，该疗法的声誉从未完全恢复，其影响深远。

大约 85% 的女性会出现更年期症状。研究更年期的匹兹堡大学精神病学教授丽贝卡·瑟斯顿 (Rebecca Thurston) 认为，总的来说，更年期妇女没有得到足够的服务——她认为这种疏忽是医学的一大盲点。“这表明我们对女性的痛苦具有高度的文化容忍度，”瑟斯顿说。“它不被认为是重要的。”

过去二十年研究的最大收获是年龄很重要：对于提前绝经的女性，在 45 岁之前，建议进行激素治疗，因为如果她们直到 45 岁才接受激素治疗，她们患骨质疏松症的风险更大绝经的典型年龄。对于 50 多岁的健康女性来说，血栓或中风等危及生命的事件很少见，因此激素治疗增加的风险也很低。当 Manson 和 Rossouw对 WHI 的结果进行重新分析时，她发现试验中 60 岁以下的女性患心脏病的风险没有升高。