德广联：德国医疗改革走向何方 红绿灯联合政府开始动刀遇到阻力

在这种计费系统中，医院需要大量的病人才能经济地工作，尤其是农村地区的小诊所往往没有足够的病例。

然而，每个病例的固定费率不仅会激励尽可能多的治疗。2022 年 3 月，全国公民倡议“Bündnis Klinikrettung”的 Klaus Emmerich 在 Deutschlandfunk 上表示，该系统还将激励医院开展干预措施，使医院的努力与收入成正比。Emmerich 曾在市立医院担任商业经济学家 18 年。他的工作侧重于案件统一费率：“当然，在扩大我们的服务范围时，我们还必须进行战略性思考：什么能带来回报？什么没有回报？”

联邦卫生部长劳特巴赫 (Lauterbach) 于 2022 年 12 月 6 日在 Deutschlandfunk 上说，这也可能导致“进行并非绝对医学上必要的干预，只是为了让医院能够生存”。此外，这个系统中的整个医疗部门都很难融资，比如儿科、护理，但也往往是尖端医学。

政府委员会的计划旨在从根本上改变以前的薪酬制度。将来，应该有所谓的储备预算——诊所也应该为提供的服务付费。该委员会建议固定金额，例如员工或技术。

规定的统一费率应涵盖三分之一的服务。三分之二的费用将在未来通过案件统一费率支付。这将减轻诊所的经济压力。重症监护医师和委员会成员 Christian Karagiannidis 在提出建议时将此与消防队的任务进行了比较，消防队提供的服务也是有偿的。