【科学强国】中医流派的传承与创新

　　世界医学领域中，中医药是唯一可以与现代医学相比肩的第二大医学体系。中医药学历经千载而不衰，名医辈出、薪火相传，其中传统中医师承教育是中医药继承发展的重要形式。

摄影/宁颖

　　在古典名曲《高山流水》的映衬下，山东省德州市宁津县中医院院长助理付连进向顾植山老师鞠躬行拜师礼，并献花敬茶，成为龙砂医学流派的新一代传承人。

　　顾植山是全国名老中医药专家，国家中医药管理局龙砂医学流派传承工作室负责人兼代表性传承人，全国第六批、第七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾先后担任国家中医药管理局特别专项课题及国家“十一五”“十二五”科技重大专项中医疫病预测预警方面的课题组组长。

　　我国中医学术流派众多，仅2017年国家中管局确定的首批全国中医学术流派就有64个。龙砂医学流派是其中之一。

　　龙砂医学是一门应用科学，重视经方研究与临床应用，在临床上效如桴鼓；也是一门防病养生的学问，强调冬至一阳生的气化特点，养生治未病更是别具特色。

　　历史底蕴深厚

　　10月28日，太湖世界文化论坛之“文圭三皇：中华文明与中医药”主题论坛在北京召开。

　　顾植山在主题演讲中表示，伏羲、神农、黄帝合称“三皇”，是中国古人认识自然周期节律的三大“里程碑”；五帝是黄帝以后对历法的完善修正作出重要贡献的五大家。夏文化以阴阳五行为治国总则，上承炎黄，下启商周，形成“华夏文明”。从三皇五帝到华夏，体现了中华文明的连续性和统一性。

供图/受访者

　　顾植山的母亲一族是中医世家，也是龙砂学流派的传承者。顾植山从小在父母身边，耳濡目染之下也进入了传承行列。他平时在家里研读医书经典，跟随母亲出诊，这为他打下了扎实的理论基础，积累了丰富的临床经验。

　　在顾植山从医的50余年内，他凭借精湛的医术救治了无数的病患，在他全面继承龙砂医学流派后更加重视五运六气理论，并不遗余力地将这一理论推向临床运用，指导经方的运用，还用膏方治疗未病，成为五运六气学说的学科带头人，在国内外享有盛誉。

　　江苏江阴龙砂医学派，历经数代医家传承与创新，形成了独具特色的医学流派。这个医学流派以“天人合一”的哲学思想为指导，注重整体观念和辨证论治。在长期的医疗实践中，龙砂医学派积累了丰富的临床经验，形成了多种有效的诊疗方法和技术，涵盖了针灸、推拿、草药等多个领域。

　　龙砂医学派的起源可以追溯到元代，由著名学者陆文圭奠定文化基础，经明、清两代医家的积累，不断向周边地区发展而形成。该学派以江阴龙山、砂山地区为源头，在苏南地区有较大影响，具有历史渊源久远、文化底蕴深厚、流派风格独特、学术特点突显、重视传承教育等特点。

　　江阴是中医之乡，龙砂医学流派根植于此绵延流长了700余年，传承薪火不息，发展到近代更是桃李满天下。

　　在龙砂医学派的传承历史上，涌现出了许多杰出的医家。其中最具代表性的是已故著名中医专家张琪先生。张琪先生师承龙砂医学派祖辈，深得其精髓，在中医内科、妇科等领域有着卓越的造诣。他不仅在当地享有盛誉，还吸引了来自全国各地的患者前来求诊。张琪先生虽然已经去世，但他的学术思想和临床经验仍在影响着新一代的医家。

　　张琪先生注重传承和发扬龙砂医学派的学术思想和临床经验，并将其应用到自己的诊疗工作中。

　　张琪先生认为，人体内部环境的平衡是保持健康的关键。因此，他注重调节人体的内环境，通过中药、针灸等方法来达到治疗疾病的目的。同时，他还注重对患者的饮食和生活习惯进行指导，帮助患者养成良好的生活习惯。

　　在妇科领域，张琪先生也有着丰富的经验和独特的见解。他认为，女性生理特点与男性不同，因此需要针对女性的特点进行诊疗。他注重对女性的生理特点和常见疾病的深入研究和分析，并制定出针对性的治疗方案。同时，他还注重对女性的心理特点进行关注和分析，帮助女性患者解决心理问题。

　　张琪先生的弟子们在他的指导下不断学习和实践，成为龙砂医学派新一代的领军人物。

　　人才辈出，薪火相传

　　如今，龙砂医学派已经传到了年轻的医者手中。年轻一代的医者在进行诊疗时，不仅运用传统中医方法，还结合现代科技手段，开展中西医结合治疗，取得了显著的疗效。

　　张琪先生的传人有很多，其中比较知名的有李春生等医生。

　　江阴市中医学会副理事长李春生跟随张琪先生学习中医临床知识多年，并传承了龙砂医学派的学术思想和临床经验。他在中医内科、外科等领域有着较高的造诣，曾多次参加全国中医疑难杂症学术交流会，并发表了多篇学术论文。

　　李春生出生于一个中医世家，自幼跟随父亲上山采药，尝遍百草深得药理药性之精髓。他在中草药传统实用技术方面有着深入的研究和丰富的实践经验。他的祖传秘方有一百多个，各个都有百用百效之功。他本人也积累了四十多年的临床经验，开设了中医养生馆，采用独特的推拿正骨拔罐刮痧针灸等绝技，对症治疗各种疾病。

　　在临床方面，李春生擅长使用古经方加减治疗各种疑难杂症。他认为，古经方是中医药学的重要组成部分，具有疗效确切、针对性强的特点。他通过长期的实践和研究，总结出了一套独特的加减方法和用药原则，能够根据患者的具体病情和体质特点，灵活调整药方和剂量，以达到最佳的治疗效果。

　　除了使用古经方加减治疗外，李春生还擅长针灸正骨、脏腑点穴气血疏通等非药物治疗方法。他认为，针灸正骨等方法能够有效地调节人体的气血平衡和脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。他在临床实践中总结出了一套独特的针灸方法和技巧，能够根据患者的具体病情和体质特点，选择合适的穴位和刺激强度，以达到最佳的治疗效果。

　　龙砂医学派在临床实践中治疗了许多病人，涉及各种疾病。比如，龙砂医学派在治疗过敏性鼻炎方面有着独特疗效。

　　45岁的赵女士自幼就有过敏性鼻炎的病史，每当遇到花粉、灰尘等过敏原刺激，就会不停地打喷嚏、流鼻涕，严重影响工作和生活。在朋友的介绍下，她来到江阴市龙砂医学派的门诊部就诊。经过医生仔细检查和诊断，采用龙砂医学派的特色疗法——针灸和中药相结合进行治疗。经过几个疗程的治疗，赵女士的病情得到了有效控制，打喷嚏、流鼻涕等症状明显减轻，生活质量得到了显著提高。

　　再比如，68岁的卢先生，左侧肢体活动不利19天，转入泰安市中医院脑病科。脑病科对其开展了特色疗法——龙砂开阖六气针法。龙砂开阖六气针法是根据龙砂医学代表传承人顾植山教授在三阴三阳开阖枢理论指导下，由宝鸡市中医院王凯军主任创新研制的针灸疗法，运用五运六气思维模式，三阴三阳开阖枢辨证，根据全身随处可做开阖枢太极图，以其操作简便，执简驭繁、疗效可靠迅速，在全国龙砂弟子中广泛应用。本例患者是众多受益患者其中之一。

　　龙砂医学派的“五运六气”理论是中医理论的重要组成部分，它是基于《黄帝内经》中的五运六气思想，结合临床实践和现代科学知识，形成的一种独特的医学理论。该理论认为，自然界的阴阳五行之气与人体之气相互感应、相互作用，影响着人体的生理病理变化。其中，五运是指五行之气在天地间的运行变化，而六气则是指三阴三阳之气在人体内的六经之气。

　　在龙砂医学派的理论中，五运六气不是中医理论的一个分支，而是中医概念形成的基础。它强调的是动态、时态，即天人合一的关键是要把握天地阴阳动态节律中的盈虚损益关系。五运六气理论在临床实践中有着广泛的应用。例如，在诊断疾病时，医生会根据患者的症状、体征和发病时间等因素，运用五运六气理论进行分析，以确定疾病的病因、病机和病位。此外，五运六气理论还可以指导临床用药，根据患者的体质和病情，选择适合的中药进行治疗。

　　西安市中医医院老年病科副主任乔黎焱曾拜顾植山教授为师，跟随顾植山系统学习五运六气理论及龙砂流派学术经验，认真钻研“五运六气”理论，并积极付诸实践，临床常能起到立竿见影之效。她治疗过一位漏尿患者王奶奶，当时王奶奶抓着乔黎焱的手激动地说：“乔主任，您真是神了，我昨天晚上没有尿裤子！五十年了，终于可以安安稳稳的睡一夜了，我都不知道该说啥好了！”

　　龙砂医学派在艾灸方面也有独到之处。他们认为，艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、活血化瘀、消肿散结等功效，可以治疗多种疾病。艾灸常用于治疗一些虚寒性疾病，如脾胃虚寒、肾阳虚等。他们认为，这些疾病多由于患者体内阳气不足、阴寒内盛所致，通过艾灸可以温补阳气、祛除寒邪，从而改善病情。

　　龙砂医学派在中药方面也有自己独特的见解和经验。

　　首先，他们重视《黄帝内经》的五运六气理论，强调根据患者的具体病情和体质特点，选择合适的中药进行配伍。他们认为，中药的性味归经和升降浮沉等特点，与患者的病机和体质相符合时，才能发挥出最佳的治疗效果。

　　其次，龙砂医学派注重中药的炮制和加工。他们认为，中药的炮制和加工对于药效的影响非常大，甚至可以影响到整个治疗方案的效果。因此，他们对于中药的采集、加工、储存和煎煮等方面都有非常严格的要求，力求保证药效的最大化。

　　此外，龙砂医学派还提倡根据患者的具体情况进行个体化的中药配方。他们认为，不同的患者有不同的体质和病情，需要针对个体差异进行个性化的中药治疗。因此，他们在开具药方时，会根据患者的具体情况进行灵活地配伍，以达到最佳的治疗效果。

　　以龙砂医学派的开路方为例：北柴胡15克，淡子芩15克，淡竹茹12克，炒枳壳10克，法半夏15克，炒当归12克，赤芍药15克，盐车前（包）15克，干生地15克，云茯苓10克，炙甘草10克，生姜片6克，大红枣（擘）10克。此方以疏肝解郁、健脾化痰为主，适用于肝气郁结、脾胃不和所致的脘腹胀满、咳嗽痰多等症状。

　　总的来说，龙砂医学派在中药方面注重整体观念和个体化治疗，提倡根据患者的具体情况进行个性化的中药配方和治疗方案。这些经验和见解为中药的临床应用提供了有益的参考。在传承和创新的过程中，龙砂医学派始终坚持“以人为本”的原则，注重人才培养和队伍建设。流派传承工作室不仅定期举办学术交流活动，还积极开展义诊和公益活动，让更多的人了解和接受中医药文化。

　　进入新时代，龙砂医学派不断探索创新，以适应现代社会的发展和需求。2017年，龙砂医学派成为国家中医药管理局首批全国中医学术流派传承工作室项目之一，这标志着该流派在中医药领域的地位得到了国家级别的认可。

　　为了更好地传承和发扬龙砂医学派，流派传承工作室致力于搜集、整理和出版龙砂医学派的经典文献，为今后的学者提供了宝贵的学术资料。同时，他们还运用现代科技手段，开展临床研究和实践，为传统医学提供了新的发展机遇。

　　来源：《小康》·中国小康网

　　作者：苏枫

　　编辑：赵狄娜

　　审核：龚紫陌