【透视社·特别关注】联合国糖尿病日：经常熬夜久坐患糖尿病几率大

11月14日是联合国糖尿病日，今年的主题是“了解风险，了解应对”，旨在提醒人们预防糖尿病的重要性，同时强调糖尿病对生活的影响，并鼓励人们改善生活方式，以预防和管理糖尿病。

糖尿病是我国患病人数最多的慢性病之一。国际糖尿病联盟发布的数据显示，截至2021年，中国糖尿病患者人数达1.41亿人，发病率高达12.8％，相当于每8个人里就有1名糖尿病患者。目前，我国成年人糖尿病患病率总体呈升高趋势，在患者群体中，Ⅱ型糖尿病患者占90%以上。

什么是糖尿病？

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病，以高血糖为主要标志。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常。长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心脑血管、肾等损害。

目前，糖尿病主要可分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）、Ⅱ型（成年发病型）、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病。其中，Ⅰ型糖尿病指患者自身通常不能分泌胰岛素，需要注射胰岛素来维持生命，多见于儿童和青少年，发病人数占糖尿病患者的5%左右。Ⅱ型糖尿病指胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高，多见于成年人，发病人数占糖尿病患者的90%以上。

糖尿病的典型症状有哪些？

糖尿病的临床表现被描述为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），多见于血糖明显升高、且持续一段时间后。

◆多饮：常感觉口渴，频繁排尿导致体液不足，从而引起脱水；

◆多食：容易感觉饥饿，这是由于很多供能物质通过尿液丢失，机体处于能量缺乏状态；

◆多尿：尤其是夜尿增多，严重者半小时排尿一次；

◆体重减轻：体重下降较快，严重时会明显消瘦，一个月内体重会下降超过4公斤。

哪些人患糖尿病的几率更大？

精神压力大、本身有高血压或血脂异常、抽烟酗酒、经常熬夜、经常久坐、超重或肥胖、有糖尿病家族史的人患糖尿病的几率更大。

北京大学人民医院内分泌科副主任医师任倩指出，“糖尿病是一种多基因遗传疾病，既有显性遗传，又有隐性遗传的因素。如果父母及往上一辈的人中有患Ⅱ型糖尿病的人，子女患病的几率会明显高于无家族史的人。”具体的风险评估可以通过糖尿病风险评分表来估算。

糖尿病出现前兆有哪些？

目前，我国约2/3的患者并不清楚自己已经患上糖尿病。如果出现视力变差、咽干舌燥、刚吃完就觉得饿、夜尿增多、足部麻痹、皮肤干痒 、伤口迟迟不好、浑身没劲、颈脖子和胳肢窝发黑等问题，就要警惕，必要时可去医院就诊。

此外，血糖异常但尚未达到糖尿病诊断标准的人群要格外注意，主要包括空腹血糖受损（即空腹血糖6.1-6.9mmol/L）和糖耐量异常（餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L）等人群，6年内超过一半的人会转化为糖尿病。

如何正确预防糖尿病呢？

对于糖尿病高危人群来说，防肥胖、勤检查尤为重要。因为绝大多数的糖尿病，目前都尚无彻底治愈办法。

首先，就是管住嘴，健康合理控制饮食。总体原则就是低脂肪、低盐、低糖、低酒精、高纤维素，饮食多样，控制总热量。推荐一个最简单的圆形餐盘法则：对于相对正式的午餐或者晚餐，假设把所有要吃的东西放在圆形餐盘上（平时盛炒菜的扁平圆盘），不含淀粉的蔬菜（深色绿叶蔬菜、西兰花、花椰菜、紫甘蓝等）占到1／2，蛋白质类食物（瘦肉、鸡蛋、豆制品、鱼、虾等）占到1／4，主食（米饭、面条、杂粮、薯类等）占到1／4。

图源：卡乐图片。摄影/宁颖

其次，要迈开腿，适当运动减体重。有研究显示，每周运动至少150分钟，体重减轻5%-10%，可大大降低糖尿病前期发展成为Ⅱ型糖尿病，以及罹患各种心血管疾病的危险，甚至延长寿命。适宜选择在餐后1-2小时内，每周至少5天，每天不少于30分钟中等强度（中等强度的感觉：运动时有点费力、心跳和呼吸加快但不急促）的有氧运动可以改善机体对胰岛素的敏感性和其他代谢指标。中等强度的有氧运动包括：健步走、太极拳、骑车等，较高强度的体育运动包括快节奏舞蹈、有氧健身操、游泳、足球、篮球等。此外，如果血糖出现异常，处于糖尿病前期，有药物使用适应症，在生活方式干预的基础上可以遵医嘱加以药物干预。

中国医师协会内分泌代谢科分会候任会长母义明称，“我们糖尿病患者一般推荐是低盐、低脂肪、适当控制碳水化合物这么一个策略，那么肥胖或者超重的人群建议他减轻体重的5%至10%，我们不推荐任何一个患者去限制或者不吃任何一种营养成分，而且要选择那些低升糖指数的碳水化合物更好。同时我们也推荐要进食那些富含膳食纤维的蔬菜或水果等等，这样的话可以保证糖尿病患者的一个营养的均衡。”

（透视社综合央视新闻、羊城晚报、今晚报报道）

编辑：李煦、廖明娟（实习）

校对：李旭颖

审核：龚紫陌