医生的2016年:希望所有新生儿活泼健康

 《小康》 ● 中国小康网   2016-01-25 13:33:16

  2015年12月24日,夜雨纷飞,广东省佛山市南海区。当许多人沉浸在平安夜的喜庆气氛当中时,新生儿科主治医师李龙生待在书房里,耐心地整理着这一年他所接诊的病例。他要赶在春节之前,完成另一篇有关新生儿营养补充的学术论文。

  他手头上,是2600多例新生儿病患的病例。而这,仅仅是他2015年里所接诊的数量。“这不算多,比起2012年,这算是少的了。”李龙生对《小康》记者说,语调轻松。

  原来,2012年恰逢农历龙年,龙宝宝扎堆出生,而李龙生所在的南海区妇幼保健院新生儿科,3名女医生先后休产假。李龙生在这一年里,忙得天昏地暗,一年下来接诊病例超过3000。

  “忙也是一件好事,至少可以让自己的医技水平得到检验、提高。”李龙生如此看待繁重的工作量。

  《小康》记者获悉,这位年轻的新生儿科医生,2015年先后在《中国实用医药》、《中国民康医学》等杂志上发表了3篇医学论文,就“早期喂养在早产极低体重儿中的应用”、“早期微量喂养对危重病新生儿胃肠道动力的影响观察”等课题进行了研究,获得了业界好评。

  面对误解

  总是坚持医生操守

  李龙生是2007年11月进入南海区妇幼保健院工作的,所在科室与其大学所攻专业相同,新生儿科。

  即使是医学“门外汉”,也懂得新生儿与其他年龄段的病人最大差别所在:新生儿不能言语,无法直观地说出病痛所在。这就要求新生儿科医生具备凌厉的眼神——观察。“第一时间了解、判断新生儿的症状,然后对症下药,这是对我们最起码的要求。如果等到新生儿因病痛而出现了较为强烈的临床症状,那么时机就算很晚,甚至来不及采取治疗措施了。”李龙生说。

  南海区妇幼保健院是一所三甲医院,承担着为广东省佛山市南海区及周边地区妇女儿童提供保健与临床服务的任务。因其医护水平高,前往就诊的病人逐年攀升。尤其是该院的新生儿科、康复科,在业界享有较高声誉。其中,新生儿科所属的新生儿重症监护室(NICU)现有病床60张,但仍处于供不应求状况。

  因为NICU禁止医护工作者以外的人员进入,《小康》记者透过玻璃窗,看到里面整齐排列着一个个小病床,护士行进中小心翼翼,生怕惊动了治疗中的新生儿。

  就在这里,曾有一名早产新生女婴治疗了70多天。进入NICU时,她体重仅200克,并伴有心跳微弱、黄疸等症状,在李龙生等医护人员的悉心治疗、呵护之下,出院时完全健康,体重达到了2000克。2015年11月,曾经一度对病重女儿产生放弃想法的家长,眼含泪水,给新生儿科送来了一面锦旗。

  “虽然累,但是能看到婴儿健康出院,心里很有成就感。”李龙生说。

  但并非所有的新生儿家长都对医生心存敬畏。

  2015年9月,南海区西樵镇一名婴儿出生后,医生观察发现其黄疸偏高,遂转至南海区妇幼保健院新生儿科。李龙生看到婴儿脸色明显发黄,并有发热症状。这种情况下,婴儿必须立即进入NICU。但婴儿家长却受传统观念影响,认为黄疸过一段时间就会自动消失,于是不同意将婴儿送进NICU。三次催促,家长始终不签字同意。结果这名婴儿在回家几天后症状加剧,不得已回到新生儿科。这个时候,家长却向院方投诉,认为是医生延误了治疗时间。

  虽然这名婴儿后来经李龙生治疗,并未留下什么后遗症。但家长近乎无理取闹的投诉,让李龙生备感委屈。然而这样的心境,很快就消失了。“现在的医患关系确实紧张,有一些家长对医生存在着偏见和误解。遇到这种情况,就需要医生及时调整心态,以乐观、积极的面貌去迎接下一个病人。”李龙生说。

  临床建议

  走出新生儿喂养三大误区

  2015年,我国实行了多年的“一对夫妻只生一个小孩”的生育政策正式终结。生二胎,由此成为举国上下关注的话题。

  据悉,为应对马上到来的出生高潮,许多医院,尤其是各个地方的妇幼保健院,不约而同的采取了扩建门诊大楼、增加病床等措施。李龙生所在的南海区妇幼保健院,就将在2016年对NICU进行扩充,增加至100个床位。这也意味着,在接下来的时间里,李龙生和他的同事们,接诊量将更加巨大。

  “从另一个层面来说,这也是好事。美国医生都很羡慕中国医生,因为我们接诊的病人多,见多识广之后,医技水平自然更高了。”李龙生说。

  作为一名从业多年的新生儿科医生,李龙生对时下新生儿的喂养提出了建议。他认为家长要走出三大误区。

  首先是对黄疸要有正确认识,不能片面的认为新生儿黄疸是普通现象、过一段时间后就会自动消失。因为新生儿体内黄疸素一旦不能得到及时控制,爆发的话会引起脑瘫等严重后果。

  其二是要走出新生儿多喂水的误区。不少家长认为多喂水,能给新生儿去火。其实6个月以内的新生儿,不应当多喂水,因为这会造成以后婴儿体质变差。

  第三是新生儿怕冷。家长,特别是老年人,往往将新生儿捂得严严实实,生怕其受冷挨冻。其实这会造成新生儿发热、呼吸困难。新生儿最适宜的温度称为中性温度,当周围坏境的温度低于或高于中性温度,宝宝的机体可以通过调节来增加产热或散热,维持正常的体温。当坏境的温度超过了宝宝机体的调节能力,就会造成宝宝体温过低或过高,所以宝宝不仅怕冷,也会怕热。

  幼吾幼以及人之幼。《小康》记者了解到,李龙生现有一个美满的家庭。女儿上小学五年级,聪明、健康、活泼。

  “作为一名新生儿科医生,我希望所有的新生儿都能健健康康。不管自己在工作中遇到什么困难,都要像对待自己的孩子一样来看待每一个新生儿。”这,正是李龙生在2016年里对自己的期待和鞭策。

 

作者:余弘阳
责任编辑:
来源:《小康》杂志