张建新：公务员心理健康与心理服务模式

中国科学院心理研究所副所长，亚洲社会心理学会主席，中国社会心理学会副会长，中国心理卫生协会副理事长，中国心理学会常务理事、司库、国际交流委员会主任。

　　中国小康网讯 5月30日，“健康中国论坛2023”在北京举办。论坛由中国政策科学研究会主办、北京盛心集团承办，《小康》杂志社协办。这是国内首个从政策研究视角推动健康中国行动的国家级论坛。

　　中国科学院心理研究所副所长，亚洲社会心理学会主席，中国社会心理学会副会长，中国心理卫生协会副理事长，中国心理学会常务理事、司库、国际交流委员会主任张建新现场进行《公务员心理健康与心理服务模式》主旨演讲，演讲内容如下：

　　各位领导、各位专家：

　　大家好。

　　大家知道，公务员和非公务员是两类服务人群，是非常大的分类。公务员和非公务员在面对压力时他们的应对，他们心理的反应是不一样的，我们今天瞄准的是公务员的情况。

　　我们做了一个员工公务员心理健康方面的调查，涉及到了一二线城市的5000多名公务员。研究分两部分，第一部分是公务员心理健康素养调查，第二部分会心理健康水平调查。

　　针对第一部分心理健康素养，我们从7个维度进行了调查。第一是关于心理健康的知识，比如抑郁、焦虑等。第二是积极心态，积极心态是很重要的，现在人工智能已经向人类发出了挑战，人怎么样应对，今后也许不仅仅人与人之间的内卷，未来跟人工智之间可能会有一个外卷，都需要保持积极心态。第三是心理健康资源获取。能不能从周边获取支持资源，它不仅仅包括人的支持，还有其他的物质资源。有的人资源很多，所以他的心理资本就会很丰富，这样的人他的心理健康水平相对高一点，但有些人可能在很好的环境里，但是他不知道怎么样获取资源，自我封闭，不愿意跟人交往，当然也没有办法得到别人的支持。第四是心理健康意识，心理健康知识是一个初级的水平，然后在这个之上称为元意识，还有一个心理机制在监控积极心态、资源获取是否做到位，所以心理健康意识非常重要。第五心理障碍识别能力，比如我最近一端时间感到心情不好，心情不好究竟是抑郁还是焦虑呢，大概具备这样的知识和能力才能做出分辨，只有在分辨之后才知道如何去应对。第六是心理专业求助态度，如果你有了心理方面的问题，要坦诚一点，不要害羞，不要保守，不要自我封闭，要积极求助，包括朋友、家人，也包括第三者的服务机构，心理咨询师、心理治疗师等。第七要克服病耻感，中国人是有非常强的羞耻感。有人去医院可能会戴着一个大帽子，因为他害怕别人知道他曾经去过精神病院，这个实际上恰好是心理不健康非常重要的一个标志。    研究第二部分是心理健康水平调查。整体来讲公务员心理健康水平还算可以。刚才讲了，公务员是“拿铁饭碗”的，所以他的压力及不确定性相对来讲要小一点，所以总体来讲，心理健康素养方面还是不错的。就公务员群体来看，从年龄角度讲，他们到40岁的时候，上有老下有小，自己又是承担了领导职务，这个时候的心理问题可能就会越来越多。

　　这个研究揭示，公务员主要心理问题有三个，一个是抑郁的症状，一个焦虑的症状，再一个失眠问题。其实，不管公务员还是非公务员群体，都存在这三个问题。我简单说一下，这三个问题都跟时间有关系。抑郁主要和过去有关，往后看，当他和其他人比较时，认为我过去做了一些努力但没有成功，这个时候他就会不如意，抑郁情绪就会出现。焦虑主要和未来有关，它指向未来，我要想往前走，我不知道方向在哪走，有很多选择，我不知道选择哪条，有很多不确定性，不知道如何去应对，焦虑情绪就会出现。所以焦虑和抑郁跟时间轴有很大关系的。失眠问题很多时候也可以反映出焦虑和抑郁，通常精神科大夫会很清楚，如果你早醒，恐怕意味着有抑郁情绪的问题，但如果你是反反复复睡不着，多多少少反应出焦虑的问题。从这样一些基本的常识可以对自我有一个初步的判断，就可以去寻找处理和应对方法。

　　我们分解来看，失眠问题是公务员群体最大的困扰，抑郁焦虑也存在，但是不如失眠问题严重。我们帮助公务员群体解决失眠问题，不仅是是从心理层面，也包括生理学、药物学、运动学等一系列都要发挥作用。失眠问题更需要各级领导加以重视，失眠背后还是有焦虑和抑郁的心理因素在里面起作用。   怎么样帮助公务员心理问题，这是一个挑战。关于公务员的心理服务模式，我这里介绍两种，第一种体制外，也就是单位外边，聘用一个第三方服务机构，会提供完整的服务框架和方案。第二种体系内，在单位内设立一个专职人员岗位，有他们提供服务，这些人跟体制外的机构也会有链接。心理健康服务事业，要有人、有物参与，要有预算，不管用哪种方式，单位领导需要有意识参与。    体系外的外包模式有很多方式，包括资源、对象、措施，专业机构里面可能有督导专家、心理咨询师、志愿者，可以通过互联网、微信平台，也可以派人到单位里，整个服务框架设计，可以把单位里边人分成若干个级别，比如正常的人，略微有点心理困惑的，有心理问题的，极少部分有心理障碍的可能会转介等等，会有一系列服务的建议和措施，不仅服务单位里边的人，而且包括他的家人，孩子，配偶，如果出现家庭问题，外包的服务也都能够提供相应的建议，这样解决单位里的内卷问题，同时也解决后顾之忧的问题。我们知道公务员孩子的教养很多时候是非常大的问题，如果有这样一个外包的机构来提供专项服务，我想公务员会更加专心致志为事业做贡献。当然，整体服务还需要监控体系来保证服务的效果。

　　西方的心理服务模式是第三方服务，跟它的政府是没有关系的，西方的模式可能在中国有一点点水土不服，很难融入到中国体制建设里，特别是公务员的队伍中。我们知道公务员队伍有其特殊性，公务员队伍党员的比例人数要远高于其他的群体，因此我们尝试充分借助公务员队伍的党建开展工作。我们知道有些事业单位体系非常庞大，要发挥党组织作用，党组织在单位里起到一个引领支撑作用，所以如果心理咨询、心理健康服务能够嫁接在党组织活动中，我们可以设想它的效率、效果一定要比单独拎出一拨人来干效果更加突出。这真的是我们中国特色，是创新性的，在这里跟大家做个介绍。2019年，有单位做了这样的探索，目前经过三年疫情到现在，8000多人的单位运行完好，党组织和心理咨询师共同发挥了很好的作用。服务有使命、目标、路径，它的框架既务虚又务实，有很大的目标，不仅仅描述蓝图，而且怎么样实现蓝图，它的路径都是非常扎实的。   我们是专业人员，听到实践者，务实的工作者做出创新性的探索，我们都会点感动。 这些实践都是创新的，不管是健康中国也好，安全中国也好，中国一定要在0到1之间做一个突破，健康中国心理健康服务，中国的心理学工作者应该要去做突破、创新，真正为我们的公务人员，为广大的中国民众提供一个实实在在的、有实效的心理服务的模式。    这两个模式在公务员体系之内都可以考虑，如果觉得现在专业基础还不够，先通过外包的形式慢慢地建立体系，一旦成熟了，可以转成体系内的服务模式。我们知道外包的形式有些时候不能够融入体系内，比如党建、群团活动，如果我们自己有支队伍，会有更好的效果。    关于具体方式，特别值得单独讲的一点是，如果一个团队出现了问题，大家一起查找问题，共同分担责任，如果出了问题就找一个人死磕，会让这个人灰心丧气，有可能出现心理问题。无论从心理学还是管理角度讲，如果出了问题，团队共同承担，取得成绩，是谁具体做的就奖励给谁，这样每个人所受的压力显然就减少了。

　　时间关系我就讲到这里，谢谢大家。

　　【张建新简介】

　　张建新  中国科学院心理研究所副所长，亚洲社会心理学会主席，中国社会心理学会副会长，中国心理卫生协会副理事长，中国心理学会常务理事、司库、国际交流委员会主任。

编辑：王芳